中風(fēng)或腦血管意外（CVA）是一種因血液供應(yīng)不良而導(dǎo)致部分大腦死亡或受損的疾病。大腦直接控制著許多行動(dòng)和身體過(guò)程，因此當(dāng)它受損時(shí)，人類的正常功能可能會(huì)受到嚴(yán)重影響。

例如，中風(fēng)后，人可能無(wú)法控制身體一側(cè)的肌肉，可能無(wú)法正常說(shuō)話，甚至?xí)霈F(xiàn)記憶喪失。CVA 的癥狀會(huì)使人喪失很多獨(dú)立功能。正是由于這個(gè)原因，中風(fēng)康復(fù)才存在。本文將深入探討中風(fēng)患者康復(fù)和康復(fù)的更多細(xì)節(jié)，以及他們的目標(biāo)。

中風(fēng)康復(fù)和中風(fēng)恢復(fù)

什么是中風(fēng)康復(fù)？

由于中風(fēng)的性質(zhì)，大腦受損部分負(fù)責(zé)的功能會(huì)受到影響。這意味著一個(gè)人在 CVA 后可能會(huì)經(jīng)歷不同程度的殘疾。 

與身體的許多其他部位不同，大腦中的細(xì)胞不能自行再生。中風(fēng)患者的康復(fù)治療試圖重新連接未受影響的大腦其他部分失去的功能。

當(dāng)然，這個(gè)過(guò)程通常需要患者和護(hù)理人員付出大量努力和大量時(shí)間。

中風(fēng)康復(fù)的目標(biāo)

中風(fēng)康復(fù)通過(guò)各種目標(biāo)盡最大努力改善CVA患者的生活。讓我們談?wù)勚饕模驗(yàn)樗鼈冐?fù)責(zé)構(gòu)建中風(fēng)康復(fù)的實(shí)際內(nèi)容。

改善身體機(jī)能和活動(dòng)能力

康復(fù)的重要目標(biāo)之一是改善身體機(jī)能。失去像以前一樣移動(dòng)身體的能力，甚至無(wú)法牢固地握住筆或餐具等物體，就足以妨礙獨(dú)立生活。這就是為什么中風(fēng)康復(fù)始終以提高肌肉力量和控制為目標(biāo)。

增強(qiáng)日常活動(dòng)的獨(dú)立性

改善肌肉功能是提高CVA患者獨(dú)立性的方法之一，但不是唯一方法。腦血管意外會(huì)影響言語(yǔ)和理解，并可能出現(xiàn)混亂、情緒波動(dòng)以及解決問(wèn)題等癥狀。所有這些都會(huì)妨礙正常執(zhí)行日常任務(wù)。

這就是為什么中風(fēng)恢復(fù)過(guò)程的一個(gè)方面，即所謂的職業(yè)治療，旨在讓患者再次恢復(fù)自己的日常活動(dòng)。

降低未來(lái)中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)

一個(gè)人一旦中風(fēng)，未來(lái)再次中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)顯著升高。事實(shí)上，四分之一的中風(fēng)患者會(huì)再次中風(fēng)。中風(fēng)后的康復(fù)不僅旨在解決CVA的直接影響，而且還試圖通過(guò)對(duì)患者及其護(hù)理人員進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳罘绞礁淖兘逃齺?lái)防止中風(fēng)再次發(fā)生。

提高溝通和認(rèn)知能力

CVA可以對(duì)溝通產(chǎn)生重大影響——不僅能夠說(shuō)話，還能夠理解單詞。不用說(shuō)，這對(duì)于患者及其護(hù)理人員來(lái)說(shuō)可能非常令人沮喪，因?yàn)樾枨蠛驮竿麑⒏与y以表達(dá)。CVA后，記憶、解決問(wèn)題和注意力等認(rèn)知因素也會(huì)受到影響。修復(fù)此處的缺陷是中風(fēng)患者康復(fù)期間的主要目標(biāo)。

解決與中風(fēng)相關(guān)的情緒和心理問(wèn)題

中風(fēng)會(huì)帶來(lái)一些情緒和心理問(wèn)題。這種疾病的后遺癥可能是情緒波動(dòng)、煩躁、攻擊性、混亂，甚至抑郁和焦慮。這就是為什么心理治療可能是經(jīng)歷過(guò)腦血管意外的人的一個(gè)重要考慮因素。

中風(fēng)康復(fù)的類型

如果您訪問(wèn)合適的中風(fēng)康復(fù)中心，患者將接受多種形式的治療，每種治療都經(jīng)過(guò)精心設(shè)計(jì)，以解決目前存在的主要缺陷。并非所有患者都需要所有形式的治療。治療是根據(jù)接受治療的具體個(gè)體進(jìn)行結(jié)構(gòu)化和個(gè)性化的。

現(xiàn)在，我們來(lái)談?wù)効梢允褂玫牟煌委煼椒ā?/p>

物理療法 

由于CVA會(huì)對(duì)肌肉功能和活動(dòng)能力造成嚴(yán)重影響，因此幫助患者恢復(fù)盡可能多的肌肉力量和控制力非常重要。這就是中風(fēng)康復(fù)物理治療的目的。

物理治療師使用專門(mén)的練習(xí)來(lái)幫助中風(fēng)患者重新學(xué)習(xí)他們現(xiàn)在缺乏的許多動(dòng)作和肌肉協(xié)調(diào)能力。

職業(yè)治療

職業(yè)治療的重點(diǎn)是重建和提高在沒(méi)有幫助的情況下執(zhí)行多項(xiàng)日常任務(wù)的能力。目標(biāo)通常是讓患者能夠在沒(méi)有幫助的情況下吃飯、喝水、穿衣、寫(xiě)作、閱讀和洗澡。職業(yè)治療可能并不總是試圖讓事情完全按照中風(fēng)前的情況進(jìn)行，有時(shí)可能會(huì)找出解決新缺陷的策略。

言語(yǔ)治療

中風(fēng)患者的康復(fù)使得重新建立有效的溝通至關(guān)重要。言語(yǔ)治療不僅試圖讓患者更容易準(zhǔn)確地說(shuō)話和表達(dá)，而且還旨在提高他們對(duì)向他們所說(shuō)的話的理解。由于舌頭在言語(yǔ)中的重要性，該治療還側(cè)重于改善吞咽功能。這可以幫助飲食，并有助于控制流口水。

認(rèn)知康復(fù)

它可以增強(qiáng)人的認(rèn)知功能，例如記憶力、解決問(wèn)題的能力、注意力和學(xué)習(xí)能力。它可以使用不同的技術(shù)和練習(xí)來(lái)做到這一點(diǎn)。這是中風(fēng)康復(fù)計(jì)劃的一個(gè)方面，需要護(hù)理人員和患者付出大量努力，因此此時(shí)保持耐心非常重要。

心理治療

患有CVA的人還可能必須應(yīng)對(duì)抑郁和焦慮等心理問(wèn)題。多達(dá)三分之二的中風(fēng)患者可能患有抑郁癥。這可能是中風(fēng)的直接結(jié)果，也可能是中風(fēng)給日常生活帶來(lái)巨大變化的結(jié)果。

因此，重要的是不要忘記通過(guò)心理治療來(lái)關(guān)注改善患者的精神狀態(tài)，類似于患有抑郁癥或焦慮癥的正常人可能接受的治療。

干細(xì)胞療法

在正常情況下，中風(fēng)后的恢復(fù)是一個(gè)漫長(zhǎng)而充滿壓力的過(guò)程，涉及不同形式的治療，并且結(jié)果可能非常緩慢。

然而，干細(xì)胞療法對(duì)于中風(fēng)恢復(fù)可能提供一種有前途的治療手段。干細(xì)胞不是試圖重新配置大腦來(lái)解決 CVA 造成的損傷，而是能夠修復(fù)損傷并刺激中風(fēng)后新神經(jīng)元的生長(zhǎng)。

這為患者提供了修復(fù)大腦損傷的選擇，當(dāng)與其他形式的治療適當(dāng)結(jié)合時(shí)，更有可能實(shí)現(xiàn)更高水平的恢復(fù)。然而，請(qǐng)記住，干細(xì)胞在每個(gè)人身上的作用都不同，并且它們不能保證治愈中風(fēng)癥狀。

康復(fù)時(shí)間表

當(dāng)談到中風(fēng)后的康復(fù)時(shí)，每個(gè)人的旅程都是不同的。最初存在的缺陷的嚴(yán)重程度起著重要作用，因此中風(fēng)后完全恢復(fù)行動(dòng)可能需要幾周到幾年的時(shí)間。

然而，對(duì)于大多數(shù)擁有CVA的人來(lái)說(shuō)，康復(fù)和恢復(fù)的時(shí)間表往往是這樣的：

• 對(duì)于大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)，時(shí)間線的第一天是發(fā)生CVA并到醫(yī)院就診的那一天。
• 大約一周后，大多數(shù)患者會(huì)在中風(fēng)后回家，盡管與中風(fēng)前相比通常會(huì)出現(xiàn)明顯的殘疾。
• 在中風(fēng)后的最初幾周內(nèi)，將開(kāi)始各種形式的治療，以嘗試使患者康復(fù)并恢復(fù)獨(dú)立性。
• 在CVA后的第一個(gè)月和第三個(gè)月之間，功能通常會(huì)出現(xiàn)很多改善。這是恢復(fù)過(guò)程中最重要的階段。在某些情況下，患者可能會(huì)經(jīng)歷“自然恢復(fù)”，即失去的功能突然恢復(fù)。然而，與此同時(shí)，這一時(shí)期可能會(huì)遇到挫折，例如另一次中風(fēng)或其他健康挑戰(zhàn)。
• 六個(gè)月后，患者的能力仍然可以得到改善，但速度往往會(huì)減慢。大多數(shù)患者此時(shí)將接近其全部功能水平。

然而，重要的是要記住，每個(gè)人在中風(fēng)康復(fù)過(guò)程中都處于自己的旅程中，因此一個(gè)人的時(shí)間表可能與另一個(gè)人有很大不同。

如果您正在中風(fēng)后康復(fù)之旅中尋找新的或額外的方法，您可以考慮干細(xì)胞療法來(lái)控制一些常見(jiàn)的癥狀。

參考資料

1. Reena S. Shah, John W. Cole. Smoking and stroke: the more you smoke the more you stroke. Expert review of cardiovascular therapy, volume 8, issue 7, pages 917-932, 2014.
2. Sheena Borthwick. Communication impairment in patients following stroke. Nursing standard (Royal College of Nursing (Great Britain)), volume 26, issue 19, pages 35–41, 2012.
3. American Stroke Association. Preventing Another Stroke. (n.d.).
4. Nada E. Husseini et al. Cognitive Impairment After Ischemic and Hemorrhagic Stroke: A Scientific Statement From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. Volume 54, issue 6, pages 272-291, 2023.
5. American Stroke Association. Post Stroke Mood Disorders. 2018.
6. Matthew R. Chrostek et al. Efficacy of stem cell-based therapies for stroke. Brain Research, volume 1722, article 146450, 2019.

免責(zé)說(shuō)明：本文僅用于傳播科普知識(shí)，分享行業(yè)觀點(diǎn)，不構(gòu)成任何臨床診斷建議！杭吉干細(xì)胞所發(fā)布的信息不能替代醫(yī)生或藥劑師的專業(yè)建議。如有版權(quán)等疑問(wèn)，請(qǐng)隨時(shí)聯(lián)系我。