類型丨病理生理學丨成因丨體征和癥狀丨診斷丨風險的丨自理丨療程丨預后

強調

● 脫發的醫學術語是脫發。

● 一項研究發現，在30至50歲的男性中，近58%患有某種形式的脫發。

● 12%的20至29歲女性經歷過脫發。

●遺傳或遺傳因素是脫發的主要原因。

● 幸運的是，隨著最近毛發學的進步，醫生甚至可以治療嚴重的脫發病例。

什么是脫發？

脫發是指由于外部或內部因素而可能是部分或完全、局部或全身的脫發。通常情況下，我們每天大約掉 100根頭發，但如果您掉得更多（大約120-150或更多），或者如果您發現頭皮的特定區域受到影響，則必須立即咨詢毛發學家。

脫發會影響身體的任何部位，包括頭皮。最常見的脫發形式是雄激素性脫發或圖案化脫發，它會隨著時間逐漸發展。脫發會影響任何人，但雄激素性脫發早在20至30歲就開始影響人們。

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脫發類型：

合格的毛發學家將脫發分為以下類型：

• 雄激素性脫發– 這是一種常見的脫發形式，早在青少年時期就會影響男性和女性，并且風險會隨著年齡的增長而增加。
  • 男性型脫發– 脫發以明確的模式發生，從兩側太陽穴上方開始。隨著時間的推移，發際線后退形成典型的“M”形。頭頂（靠近頭頂）的頭發也變薄，通常會發展為部分或完全禿頂。
  • 女性型禿發——在這里，頭頂的頭發變得稀疏，中線分叉變得更加明顯。然而，發際線并沒有后退。這種類型的女性脫發很少會導致完全禿頂。

• 休止期脫發——這是最常見的彌漫性脫發形式，會對頭皮覆蓋產生不利影響。它發生在觸發事件后約三個月，并且是自限性的，通常持續約六個月。
• 斑禿– 這是一種脫發狀況，會導致頭皮不同部位出現離散的圓形禿斑，而頭部剩余的頭發完全不受影響。然而，它最終會導致完全脫發。當免疫系統攻擊并破壞健康的身體組織時，就會發生這種情況。
• 拔毛癖——這是一種由反復拉扯頭發引起的脫發。醫生將這種類型的脫發與沖動控制障礙聯系起來。
• 退化性脫發– 這是一種由于自然老化過程而發生的脫發。這種脫發的主要原因是毛發生長周期的生長期（生長期）縮短。在這種情況下，頭發的生長速度不如它脫落的速度快。
• 疤痕性脫發——也稱為瘢痕性脫發，是一種罕見的疾病，是由于各種疾病引起的炎癥或疤痕阻礙了頭皮自然生長頭發的能力。

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病理生理學：

脫發是毛發生長周期紊亂的結果。頭發生長發生在以下階段：–

• 毛發生長初期或活躍生長期（2至7周）
• Catagen或過渡階段（1至2周）
• 休止期或靜息期（5至12周）

平均而言，健康頭皮上只有9%到10%的頭發處于休止期。在雄激素性脫發中，頭發逐漸變細（變薄），導致頭皮可見度增加。此外，生長期縮短，休止期延長。最終，頭發脫落，導致脫發。

脫發原因：

有幾個因素會引發脫發，包括：

• 遺傳——陽性家族史會增加患雄激素性脫發的幾率。男性可能會注意到禿斑或發際線后退，而女性可能會觀察到分叉處的頭發變稀疏，頭皮可見度增加。
• 荷爾蒙失調——懷孕或更年期荷爾蒙失調會引發女性脫發。此外，由于使用避孕藥、分娩和子宮切除術導致的荷爾蒙變化會因生長期縮短而導致脫發。胰島素抵抗也會導致脫發。男性也會因荷爾蒙失調而脫發。
• 不良生活方式——壓力、飲食不當、營養缺乏和不良生活習慣都會導致脫發。
• 藥物治療——使用化學療法治療癌癥會導致脫發作為副作用。
• 緊身發型和化學處理– 緊身馬尾辮等高張力發型可能會牽拉毛囊，導致脫發。使用漂白劑、染色劑和染料進行化學處理可能會導致暫時性脫發。
• 其他原因——一些其他鮮為人知的原因可能包括與甲狀腺疾病、狼瘡和多囊卵巢疾病 (PCOD) 相關的慢性疾病。節食、緊張的拔頭發或揉頭皮等習慣、快速減肥、感染、對染發劑、美發化妝品過敏，頭皮脂溢性皮炎或牛皮癬等病癥都可能引發急性脫發。

體征和癥狀：

• 過度和持續的脫發。
• 冠部頭發稀疏。
• 通常是圓形的禿斑外觀。
• 頭皮真菌感染導致的突然脫發，伴有疼痛或瘙癢。
• 斑駁的頭發生長。
• 后退的發際線呈字母 M 的形式。

診斷：

毛發學家根據病史、詳細的身體檢查和毛發鏡檢查來診斷脫發。此外，如果有疑問，您的醫生可能會建議進行活組織檢查以確定嚴重脫發的原因，并找到合適的治療方案。

你有危險嗎？

通常，有脫發家族史的男性很可能患有同樣的疾病。由于懷孕、更年期、使用避孕藥或PCOD而導致荷爾蒙失調的女性也容易出現急性脫發。

預防與管理：

以下是一些防止脫發的簡單提示：

• 避免使用刺激性化學美發產品以及直發器和燙發器等熱定型工具。
• 養成健康的護發習慣，每周使用溫和的洗發水兩次或三次，以保持頭發清潔。洗發頻率取決于您的頭發類型以及接觸灰塵和污染的程度。
• 均衡飲食，富含必需營養素和維生素，如鐵、維生素 B12、維生素 D、蛋白質和維生素 E。
• 采用健康的生活方式，通過定期鍛煉或練習瑜伽或冥想來緩解壓力。
• 避免過度牽引頭發的發型。

自理：

自我護理可能有助于暫時解決脫發問題，但不能提供有效的長期解決方案。

目前治療脫發方案有：

以下是我們的醫生推薦的一些治療脫發的治療方案：

1. 口服藥
2. 局部用藥
3. 頭發再生醫學治療（干細胞治療）
4. 毛發移植

預后：

當由潛在的醫療狀況引起時，人們可能會逆轉脫發。另一方面，遺傳性脫發的治療具有挑戰性，需要先進的美容程序。越早開始治療，恢復脫發的機會就越大。最安全的方法是咨詢皮膚科醫生并探索您的選擇。脫發原因的診斷對于確定治療方案起著至關重要的作用。

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