人體內(nèi)的每個(gè)腎臟由大約100萬個(gè)腎單位組成，這些腎單位基本上是“過濾”單位。每個(gè)腎單位都有一個(gè)由一簇微小血管組成的腎小球。在腎臟內(nèi)部，血液中的毒素可以通過腎小球結(jié)構(gòu)被清除。高血糖通常會(huì)使血管變厚并受損，從而引發(fā)腎衰竭過程。

腎臟疾病的警告信號(hào)

腎衰竭往往會(huì)對(duì)患有其他潛在疾病的患者產(chǎn)生不成比例的影響，例如心血管疾病、多囊腎病、?多發(fā)性神經(jīng)病、胰腺炎或糖尿病。醫(yī)生認(rèn)為，持續(xù)不受控制的高血糖（以及高血壓）是大多數(shù)人腎衰竭的主要原因。并非所有糖尿病患者都必須遭受最終失敗，需要移植或需要用干細(xì)胞緊急逆轉(zhuǎn)腎臟疾病。腎臟具有通過尿液排出血液中多余液體的功能。當(dāng)腎臟開始衰竭時(shí)，這種功能就會(huì)受到干擾。更多的液體開始在體內(nèi)聚集。然后，腫脹開始。患者經(jīng)常報(bào)告眼睛腫脹，腿部腫脹，一段時(shí)間后整個(gè)身體可能會(huì)腫脹。

尿液中的蛋白質(zhì)（蛋白尿）

當(dāng)多余的液體和廢物無法自然地從體內(nèi)排出時(shí)，患者就會(huì)開始食欲不振。當(dāng)身體與多余儲(chǔ)存的廢物作斗爭時(shí)，他們甚至可能開始頻繁嘔吐。當(dāng)腎臟開始喪失功能時(shí)，其他癥狀就會(huì)出現(xiàn)，例如血液供應(yīng)中必需的蛋白質(zhì)滯留，稱為蛋白尿。通過簡單的尿液測試即可輕松發(fā)現(xiàn)蛋白尿。患有糖尿病的腎臟疾病患者會(huì)發(fā)現(xiàn)他們的尿液看起來有點(diǎn)泡沫。了解更多有關(guān)腎臟友好飲食的信息。

腎臟疾病的類型

慢性腎病（CKD）?——顧名思義，CKD的發(fā)展需要很長一段時(shí)間，患者的腎功能通常會(huì)在幾年內(nèi)出現(xiàn)下降。進(jìn)行性慢性腎病可導(dǎo)致最終腎衰竭（終末期腎病），需要進(jìn)行腎移植或每周1-3次腎血液透析才能維持生命。由于腎臟無法正常工作，因此需要透析或血液過濾機(jī)來凈化患者血液中的廢物，例如尿素或肌酐。

慢性腎臟病的潛在原因有很多，但常見的包括：

• 腎小球腎炎–疾病、病毒（腎臟感染癥狀）或自我攻擊對(duì)腎臟組織的攻擊，即自身免疫反應(yīng)，如克羅恩病和古德帕斯徹綜合征
• 多囊腎病（PKD）導(dǎo)致腎臟囊腫生長
• 當(dāng)免疫球蛋白A（IgA抗體）在腎臟中產(chǎn)生炎癥時(shí)，即可診斷出自身免疫性IgA腎病，也稱為伯杰氏病。
• 糖尿病（糖尿病腎病）或高血壓（稱為腎血管性高血壓 (RVH)）對(duì)腎臟血管造成損害，這也可能導(dǎo)致充血性心力衰竭
• 由影響尿路或腎臟的人DNA突變引起的遺傳或先天異常
• 腎細(xì)胞癌 (RCC) 和腎癌
• 反流性腎病導(dǎo)致尿液回流到腎臟
• 長期接觸對(duì)腎臟有毒的藥物或藥物
• 長期接觸鉛中毒或重金屬
• 腎動(dòng)脈狹窄 (RAS)導(dǎo)致腎動(dòng)脈變窄

急性腎功能衰竭

急性腎衰竭(ARF) 或急性腎損傷(AKI) 發(fā)生在腎功能突然喪失后。危險(xiǎn)事件通常發(fā)生在極短的時(shí)間內(nèi)（2-7天），并且可能會(huì)發(fā)生多次。急性腎衰竭的一些常見原因包括：

• 復(fù)發(fā)性腎結(jié)石
• “貧血” 腎臟疾病引起的低血細(xì)胞計(jì)數(shù)
• SLE狼瘡和難治性狼瘡腎炎
• 血液透析突然停止
• 頻繁尿路感染
• 腎動(dòng)脈狹窄
• 停止腹膜透析
• 化療藥物引起的毒性
• 間質(zhì)性腎炎
• 急性腎衰竭——突發(fā)
• 尿液中的蛋白質(zhì)或血液
• 在醫(yī)院進(jìn)行慢性或長期透析
• 高血壓導(dǎo)致腎臟受損
• 多囊腎
• 電解質(zhì)不平衡
• 慢性腎病（CKD）

慢性腎臟病可能有許多其他原因，有時(shí)診斷是特發(fā)性或未知，但在患有強(qiáng)直性脊柱炎的男性中更為常見。無論CKD的根本原因如何，改善腎小球?yàn)V過率 (GFR) 的治療方法通常都是相似的。最近的研究還表明，腎病綜合征和慢性腎臟疾病會(huì)增加患帕金森病或繼發(fā)性帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)。

腎臟疾病的五個(gè)階段

診斷為慢性腎臟病 (CKD) 的患者的腎臟損害分為五個(gè)階段。

在腎臟病學(xué)中，各個(gè)階段各不相同，從第1階段的非常輕微的腎損傷到第5階段的完全腎衰竭。

了解有關(guān)慢性腎病各個(gè)階段癥狀的表現(xiàn)

患者腎臟疾病的階段基于估計(jì)腎小球?yàn)V過率 (eGFR)。eGFR評(píng)分用于衡量腎臟過濾血液中廢物和多余液體的情況。在腎臟疾病的早期階段，腎臟仍然具有功能并能夠過濾廢物，但效率不高。隨著疾病的進(jìn)展，腎臟過濾廢物變得越來越困難，最終完全停止工作，需要使用透析機(jī)進(jìn)行人工血液過濾。

腎臟疾病基因檢測

了解腎衰竭和腎臟疾病的根本原因非常重要，不僅對(duì)患者而且對(duì)他們的家庭成員來說，他們可能在不知情的情況下攜帶該基因。再生中心提供先天性腎病的基因篩查，并檢測多種纖毛病、腎癆 (NPH)、腎結(jié)石（腎結(jié)石 – 囊腫）或第二意見，以確認(rèn)遺傳性腎病的診斷。我們可以測試的基因包括：

ANKS6、AGXT、APRT、ADCY10、AHI1、ATP6V0A4、ATP6V1B1、CC2D2A、CA2、CASR、CLCN5、CEP164、CEP290、CLDN16、CLDN19、CEP83、CYP24A1、DCDC2、FAM20A、GPHN、GRHPR、GLIS2、IFT172、INVS、HOGA 1、 HPRT1、KCNJ1、IQCB1、NEK8、NPHP1、NPHP3、MOCOS、MOCS1、OCRL、PREPL、SLC12A1、SLC22A12、SLC26A1、SLC2A9、NPHP4、OFD1、PKHD1、SLC34A1、SLC34A3、SLC3A1、SLC4A1、SLC7A9、RPGRIP1L、SDCCAG8 , TCTN1, RPGRIP1L、SDCCAG8、TCTN1、TMEM216、TTC21B、TMEM237、TMEM67、WDR19、XPNPEP3、XDH、SLC9A3R1、UMOD、VDR 和 ZNF423。

臨床研究表明，紅細(xì)胞具有從肺部攜帶氧氣的功能，以滿足身體的所有需求，并為您提供日常活動(dòng)所需的能量。然而，衰竭的腎臟無法分泌足夠的促紅細(xì)胞生成素，并且較低水平的促紅細(xì)胞生成素不會(huì)刺激骨髓產(chǎn)生更多的紅細(xì)胞，從而導(dǎo)致貧血。當(dāng)患者患有貧血時(shí)，他們可能會(huì)注意到口腔中的皮膚或牙齦顏色蒼白。^[1]

干細(xì)胞治療與腎臟再生

干細(xì)胞是人體的修復(fù)機(jī)制。干細(xì)胞可以分化成任何功能性組織細(xì)胞。腎細(xì)胞壞死或?腎功能下降可見于肌酐水平異常。?腎衰竭干細(xì)胞移植有助于補(bǔ)充所需的腎細(xì)胞，從而促進(jìn)腎功能更加正常。

我們的再生方案中可以使用兩種類型的干細(xì)胞治療來逆轉(zhuǎn)腎衰竭。治療的一部分重點(diǎn)是促進(jìn)最佳腎功能，另一部分是補(bǔ)充紅細(xì)胞數(shù)量，以幫助扭轉(zhuǎn)HGB水平的下降。然后，增強(qiáng)的間充質(zhì)細(xì)胞通過靶向細(xì)胞輸注被輸回您的體內(nèi)，使循環(huán)干細(xì)胞能夠通過正常的血液循環(huán)到達(dá)腎臟。這種突破性的腎衰竭治療方法無需透析和要求，無需進(jìn)行需要延長住院時(shí)間的外科手術(shù)，只需在再生中心進(jìn)行。用于治療腎臟疾病的增強(qiáng)間充質(zhì)干細(xì)胞分多個(gè)階段進(jìn)行，但每次每日療程每次約需兩個(gè)小時(shí)。^[2]

慢性腎臟病的干細(xì)胞療法

對(duì)于患有中度至晚期/終末期腎衰竭的患者，同種異體細(xì)胞療法可以通過消除透析的需要或減少透析的頻率來幫助他們。對(duì)于早期腎衰竭或腎臟疾病的患者，干細(xì)胞治療可以逆轉(zhuǎn)腎臟損傷，防止腎功能進(jìn)一步受損。我們使用增強(qiáng)的腎干細(xì)胞進(jìn)行功能性再生醫(yī)學(xué)治療，使患者確信他/她將繼續(xù)過上正常的生活，而不必?fù)?dān)心他/她的腎臟惡化或擴(kuò)散導(dǎo)致其他問題，如心臟病（心臟病發(fā)作）、胰腺衰竭（糖尿病腎病）等并發(fā)癥。^[3]

避免透析或腎臟移植

治療注意事項(xiàng)和風(fēng)險(xiǎn)

并非所有病例都能逆轉(zhuǎn)腎衰竭。患有晚期腎功能衰竭、多種并發(fā)癥或頻繁透析的患者可能無法安全出行，并可能導(dǎo)致失去治療資格。所有治療都必須在適當(dāng)?shù)尼t(yī)療評(píng)估后提前獲得批準(zhǔn)。

使用間充質(zhì)干細(xì)胞+腎干細(xì)胞阻止腎臟衰竭

治療腎病患者所需的方案完全取決于許多因素，包括患者年齡、健康狀況和腎損傷階段。獲得批準(zhǔn)的患者將需要在再生醫(yī)學(xué)中學(xué)進(jìn)行輸注來自臍帶組織干細(xì)胞的增強(qiáng)型MSC+腎干細(xì)胞。由于不同程度的腎功能和身體退化，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在接受患者之前需要審查所有患者的醫(yī)療檔案。一旦醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的審查完成，再生醫(yī)學(xué)研究人員提供詳細(xì)的治療計(jì)劃，其中包括完整的治療步驟，包括所需的確切夜晚數(shù)以及總的和固定的醫(yī)療相關(guān)費(fèi)用。

腎細(xì)胞移植不需要危險(xiǎn)的手術(shù)，也不需要通過腎生長因子和旁分泌細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)來更換細(xì)胞。根據(jù)患者的醫(yī)療需求，細(xì)胞通常通過靜脈滴注、直接注射或鞘內(nèi)注射的方式輸送。^[4]

參考資料：

已發(fā)表的臨床引用

• [1] Tangnararatchakit、Kanchana、Wiwat Tirapanich、Usanarat Anurathapan、Wiwat Tapaneya-Olarn、Samart Pakakasama、Saengsuree Jootar、Shimon Slavin 和 Suradej Hongeng。泰國腎臟和造血干細(xì)胞移植受者體內(nèi)同種異體反應(yīng)性 T 細(xì)胞的耗竭誘導(dǎo)耐受性。小兒移植，沒有。8（5 月 4 日）。doi：10.1111/j.1399-3046.2012.01701.x。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22553996
• [2] Sumboonnanonda、Achra、Kleebsabai Sanpakit 和 Nuntawan Piyaphanee。2008.造血干細(xì)胞移植后β-地中海貧血的腎小管功能。小兒腎病學(xué)（德國柏林），編號(hào)。1（8 月 8 日）。doi：10.1007/s00467-008-0949-0。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18688653
• [3] T?gel、Florian、Arthur Cohen、張平、Ying Yang、Zuma Hu 和 Christof Westenfelder。2009.自體和同種異體骨髓基質(zhì)細(xì)胞對(duì)于治療急性腎損傷是安全有效的。干細(xì)胞和發(fā)育，沒有。3. doi：10.1089/scd.2008.0092。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18564903
• [4] Townamchai、N、K Praditpornsilpa 和 S Eiam-Ong。2010。泰國腎移植患者的內(nèi)皮祖細(xì)胞。移植程序，沒有。5. doi：10.1016/j.transproceed.2010.01.063。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20620502

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