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預防二次中風的方法有哪些?以及二次中風的風險

隨著醫學技術的飛速發展,中風的治療手段日益豐富,但二次中風的陰影始終籠罩在患者心頭。面對這一棘手難題,是消極等待命運的安排,還是主動出擊,探尋預防之道?答案不言而喻。接下來,讓我們一同揭開二次中風的風險面紗,探尋那些行之有效的預防方法 。

中風是一種由心血管系統缺陷引起的疾病,但它會影響神經系統。這是一種非常嚴重的疾病。康復過程緩慢,費用昂貴,而且即使如此,也不能保證一定程度的康復。

預防二次中風的方法有哪些?以及二次中風的風險

不幸的是,一次發作會增加第二次發作的風險。因此,必須盡力防止再次發作,因為后果通常更為嚴重。

第一次中風后再次中風的幾率有多大?本文將回答這個問題,并告訴你如何預防中風。

了解中風

了解中風時身體內發生的情況很重要。了解這種疾病背后的機制可以更容易掌握治療方式以及預防中風的方法。

中風及其影響概述

中風,又稱腦血管意外 (CVA),是指某一部分腦組織得不到足夠的血液和氧氣,從而導致該部分組織死亡。 

可能出現兩種主要類型:

  • 缺血性中風是指腦血管被血栓阻塞而發生的中風。這是最常見的一種中風,占中風總數的近90%。
  • 當腦動脈壁破裂并將血液漏入周圍組織時,就會發生出血性中風。

當腦血管意外后,腦組織的一部分壞死或受損時,該部分負責的功能將受到損害。這就是為什么言語、隨意肌控制甚至記憶力在發作后都會受到影響。

中風及其影響概述

腦血管病 (CVA) 通常會導致肌肉麻痹,使患者無法獨立完成任務。腦血管病 (CVA) 通常會導致肌肉麻痹,使患者無法獨立完成任務。

在最壞的情況下,患有腦血管病的患者可能會失去獨立性,需要有人照顧他們處理日常活動。這強調了學習預防中風的方法的重要性。

再次中風風險的解釋

“如果你得過中風,還會再得嗎?”這是許多患者都會問自己的問題。這并非絕對,但一次中風后再次患上中風的幾率會大大增加。

這是因為導致首次發作的風險因素通常仍然存在,并且首次發作所造成的損害使得其更有可能再次發生。

2011年,一項研究發現,10年內再次中風的風險為39.2%,其中大部分是缺血性中風,如果不采取措施預防,很容易復發。

中風復發的風險和累積風險:系統回顧和薈萃分析
中風復發的風險和累積風險:系統回顧和薈萃分析

但再次發生腦出血的幾率有多大呢?出血性腦血管病復發的情況下,10年風險為14.2%。??

中風的危險因素

有多種因素存在時,與普通人相比,您患上CVA的風險會增加。了解這些因素可以更好地幫助您了解如何降低中風風險。

這些風險因素可分為可改變(可以改變或管理)和不可改變(無法改變)風險因素。可改變的風險因素包括:

  • 高血壓
  • 心血管疾病
  • 糖尿病
  • 吸煙
  • 高血膽固醇(高膽固醇血癥)
  • 高血脂(高脂血癥)
  • 腦動脈瘤
  • 肥胖
  • 缺乏運動
  • 靜脈注射毒品
  • 過量飲酒

不可改變的風險因素包括:

  • 年齡較大
  • 男性
  • 中風病史
  • 家史
  • 非裔美國人

預防策略:預防二次中風的5種方法

對于任何曾經患過中風的人來說,學習如何預防中風以及可以采取的措施都是當務之急。這可以防止您遭受獨立功能方面的額外損害。

那么,如何預防中風呢?讓我們來談談其中的一些。

管理潛在疾病

許多疾病都會增加您患上這種疾病的幾率。例如,心臟病、糖尿病、高血壓或血液中脂質或膽固醇過多都可能使您容易患上這種疾病。 

如果您想知道如何阻止中風,唯一的方法就是從一開始就防止它發生。

定期去看醫生并適當管理這些疾病可以大大降低患病風險,尤其是高血壓、高膽固醇和糖尿病。治療這些疾病通常只需要藥物治療,這足以預防疾病復發或初次發作。

運動和體力活動

缺乏運動是危險因素之一。事實證明,無論是通過工作還是鍛煉,增加身體活動量都有保護作用。同時,久坐不動(每天看電視、視頻或使用電腦超過四小時)會增加風險。

運動和體力活動

增加每周的體力活動量不僅能預防中風,而且對您的健康還有其他益處。增加每周的體力活動量不僅能預防中風,而且對您的健康還有其他益處。

因此,經常鍛煉是預防中風的方法之一。它還有第二個作用,即對抗肥胖或超重、降低血液膽固醇和控制高血壓。

健康飲食和營養

降低中風風險有時和改善飲食一樣簡單。富含鹽或不健康脂肪的飲食會使高血壓和高膽固醇血癥更容易發生,進而導致中風的可能性更大。

嘗試減少鹽的攝入量,減少飲食中的油炸和油膩食物,多吃新鮮水果、蔬菜和纖維。

體重管理

肥胖已被證實是導致許多患者發生腦血管意外的主要因素。研究表明,與BMI低于25kg/m2的人相比, BMI超過30kg/m2的人患腦血管意外 的風險增加約 70%。

鑒于風險如此之高,體重管理應被視為預防中風的方法之一,這一點顯而易見。幸運的是,除了本身就是預防措施外,保持健康飲食和適量運動也有助于減輕體重。

戒煙

吸煙會使人更容易患缺血性腦血管病,因為它會導致體內動脈變窄,也會增加隨機血栓形成的機會。

戒煙可能很難,但戒煙可以帶來很多總體健康益處,而不僅僅是降低患腦血管病的風險。嘗試逐漸減少每天吸煙的數量可能比突然戒煙更實際。

中風的藥物和治療方法

您可以隨時學習如何預防中風,但如果中風發生了,重要的是得到適當的治療以對抗復發的機會。

目前已有多種成熟的醫療方法可用于治療中風。其中許多方法在適當的情況下可用于預防中風。

抗凝劑和抗血小板劑

由于缺血性腦血管病通常是由血栓引起的,因此阻止不必要的血液凝結是控制這種疾病的一種方法。

阿司匹林可能是最常用的抗血小板藥物,許多患者在發生腦血管意外或存在高血壓等風險因素后服用阿司匹林。也可能使用華法林等抗凝劑。

不過,為了治療缺血性腦血管病,可以使用溶解血栓的藥物。一個很好的例子是阿替普酶,在癥狀出現后4小時內使用效果會很好。

血壓管理

高血壓是最重要的風險因素,因此,如果您想知道如何降低中風的風險,那么控制血壓應該是第一步。

抗高血壓藥物可用于治療或預防腦血管意外。這些藥物包括利尿劑、血管緊張素轉換酶 (ACE) 抑制劑、鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑和其他藥物。

降膽固醇藥物

降低膽固醇的藥物被稱為他汀類藥物。它們不能用于急性治療腦血管病,而是作為預防中風的方法之一。

請注意,這些藥物不僅適用于高膽固醇患者。有時,它們也僅作為預防措施給予患者。

頸動脈內膜切除術或支架植入術

頸動脈內膜切除術是一種用于去除頸動脈內堆積的脂肪沉積物的手術。當頸動脈因斑塊而嚴重狹窄時,可使用這種方法。

另一種手術選擇是支架置入術。這種手術創傷較小,需要將一根管子插入頸動脈以保持其暢通并防止其變窄。

這兩種方法都可以作為避免中風的一種選擇,因為它們可以防止血凝塊或其他閉塞物質通過頸動脈進入大腦。

中風后康復

如果你學會了如何預防中風,它可以幫助你避免中風時可能發生的嚴重功能喪失。但是,如果中風真的發生了,康復是恢復獨立和對抗殘疾的主要手段之一。

物理治療

很多情況下,運動都會受到影響,通常是身體的一側。物理治療可以幫助恢復肌肉的力量和協調性。

職業治療

職業治療與物理治療相似,因為它在一定程度上依賴于改善肌肉協調性和力量,但這里的重點是恢復獨立性并讓患者能夠再次自行進行日常生活活動。

言語治療

腦血管意外會導致負責說話的肌肉癱瘓或無力。此外,大腦中的語言中樞也可能因疾病而受損,這可能導致難以形成句子和識別單詞。語言治療可以恢復這些缺陷。

干細胞治療中風

在治療這種疾病方面,干細胞可能是一種革命性的選擇。干細胞尚未被批準用于治療,但已有許多研究證明其療效。

2020年,一項“自體間充質干細胞改善亞急性缺血性中風的運動恢復:一項隨機臨床試驗”研究表明,中風后進行靜脈自體間充質干細胞治療是安全可行的。運動表現和任務相關的MI活動結果表明MSCs通過感覺運動神經可塑性改善運動恢復。ClinicalTrials.gov標識符NCT00875654。

自體間充質干細胞改善亞急性缺血性中風的運動恢復:一項隨機臨床試驗

另一項研究利用神經影像學顯示,干細胞對神經系統某些神經束的退化具有保護作用。

干細胞療法可以改善腦血管病 (CVA) 患者的運動功能,并且還被證明對神經元細胞有保護作用。干細胞療法可以改善腦血管病 (CVA) 患者的運動功能,并且還被證明對神經元細胞有保護作用。

雖然干細胞療法僅被觀察到用于治療這種疾病,但其自然機制可能使其成為避免中風復發的新方法。

寫在最后

隨著醫學的不斷進步,我們對中風及二次中風的認識和應對手段日益豐富。盡管二次中風風險嚴峻,但只要我們秉持科學態度,積極踐行預防方法,就有希望改寫命運。

未來,或許會有更多高效的預防藥物、精準的篩查技術問世,為中風患者帶來福音。在此之前,每一位患者都是自己健康的第一守護者,堅定地邁出預防的每一步,向著遠離二次中風、重擁健康生活的目標前行。

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